Unsa ang lymphoma? Aduna bay Pagtambal sa Lymphoma? Unsa ang mga Sintomas sa Lymphoma?

Ang sistema sa lymphatic usa ka importante nga sistema sa lawas nga naglangkob sa mga lymph node ug usa ka vascular network, ug ang lymph fluid nag-circulate sulod niini nga vascular network. Ang lymph fluid adunay puti nga mga selyula sa dugo nga nakigbatok sa mga microorganism nga adunay potensyal nga hinungdan sa sakit sa lawas. Ang mga lymph node (nodes) naglihok sama sa usa ka filter, nga nagpugong sa pagkaylap sa mga virus ug bakterya sa lawas. Ang mga selyula sa lymph nga nagporma sa sistema sa lymph (lymphocytes) lagmit nga modaghan nga dili mapugngan ug mahimong mosangpot sa pagpalambo sa kanser sa lymph.

Ang medikal nga ngalan sa kanser sa lymph mao ang lymphoma. Kung gisusi sa tanan nga mga kanser, ang rate sa pagkakita sa lymphoma hapit sa 5%. Kini mahitabo ingon nga resulta sa sobra nga pagdaghan sa mga selula sa dugo nga gitawag og mga lymphocyte sa mga lymph node. Ang malignant nga mga lymphocyte mahimo usab nga modaghan sa spleen, atay, utok sa bukog ug uban pang mga organ gawas sa mga lymph node. Ang kanser sa lymph node medikal gibahin sa Hodgkin Lymphoma ug Non Hodgkin Lymphoma. Ang Non Hodgkin lymphoma mao ang mas komon nga matang sa lymph cancer. Ang duha ka matang sa lymphoma adunay mga subtype. Importante kini tungod kay ilang gitino ang dagan sa sakit ug pagtambal. Ang lymphoma mahimo usab nga bahinon ngadto sa mga grupo sama sa paspas ug hinay nga pag-uswag. Ang lymphoma mas komon sa mga babaye kay sa mga lalaki.

Ang lymphoma, nga kasagarang mahitabo sa mga young adult, maoy usa sa labing komon nga matang sa kanser sa pagkabata.

Unsa ang Hodgkin lymphoma (HL)?

Ang Hodgkin lymphoma usa ka monoclonal (sobra nga pagtubo sa usa ka matang) nga kanser sa lymphoid tissue cells, usa ka kondisyon nga adunay taas nga rate sa pagkaayo. Ang biolohikal ug klinikal nga mga pagtuon niini nga sakit nagpakita nga ang sakit kay classical Hodgkin lymphoma ug nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma.

Gibanabana kini pinaagi sa pagbahin niini sa duha ka panguna nga mga kategorya. Sa mga pathological nga eksaminasyon sa Hodgkin lymphoma, ang "Reed-Sternberg cells" nga naggikan sa mga kinaiya nga B cells nakit-an.

Ang klasikal nga hodgkin lymphoma mao ang tipo sa hodgkin lymphoma nga nakit-an sa gibana-bana nga 95% niining matang sa lymph cancer. Kini nga mga kanser lagmit magsugod sa mga lymph node, kasagaran sa cervical (liog) nga rehiyon. Bisan kung wala mahibal-an ang eksakto nga hinungdan sa sakit, adunay dugang nga risgo sa pagpalambo sa Hodgkin lymphoma sa mga tawo nga nataptan sa Epstein Barr virus, sa mga sakit sa autoimmune ug sa mga tawo nga immunocompromised.

Ang Hodgkin lymphoma, nga kasagaran mahitabo sa mga batan-on nga hamtong nga grupo sa edad, adunay gibana-bana nga 80%.

Unsa ang Non-Hodgkin lymphoma (NHL)?

Ang non-Hodgkin lymphoma, laing matang sa kanser nga mahitabo sa lymphoid tissue, naggikan sa hamtong nga B ug T lymph cells niini nga tissue ug stem cells nga naghatag sa pagporma niini nga mga selula.

Ang labing komon nga matang sa NHL nga naggikan sa hamtong nga B lymphocytes naglakip sa follicular lymphoma, Burkitt lymphoma ug diffuse dako nga B-cell lymphoma, Mantle cell lymphoma, marginal zone lymphoma, ug nag-unang sentral nga nervous system lymphoma. Ang NHL nga naggikan sa T cells naglakip sa hamtong nga T-cell lymphoma ug mycosis fungoides species.

Ang pagtambal alang niining lain-laing mga matang sa non-Hodgkin lymphoma mahimong magkalahi depende sa yugto ug grado sa tumor, sa matang sa kanser, ug mga hinungdan nga may kalabutan sa pasyente. Ang non-Hodgkin lymphoma kasagarang makita sa mga tawo nga nag-edad og 65-74 ka tuig.

Unsa ang mga sintomas sa lymphoma?

Ang lymphoma mahimong dili kanunay nga hinungdan sa mga simtomas sa unang mga yugto. Sa pag-uswag sa sakit, ang mga simtomas nga nagsundog sa daghang mga sakit mahitabo ug kini nga mga simtomas mahimong mabag-o sumala sa yugto sa sakit. Usahay ang usa ka unilateral nga gipadako nga tonsil o humok nga subcutaneous nodules mahimong madayagnos nga lymphoma. Kini nga mga lymph node makita sa daghang bahin sa lawas:

• Liog
• dapit sa ibabaw nga dughan
• underarms
• Pagsakay
• kutsara

Ang pagdayagnos sa lymphoma usahay mataligam-an tungod kay ang unang mga timailhan sa sakit dili pinili. Daghang mga timailhan ug sintomas ang mahimong mag-uban sa pagpadako sa lymph node sa kini nga yugto:

• Ubo ug kahuyang sa gininhawa
• paghubag sa tonsil
• Taas nga hilanat
• Mga singot sa gabii
• Kahuyang
• Wala'y katin-awan nga pagkawala sa timbang ug gana
• Mga cramp sa tiyan
• Pangutok
• Sakit sa bukog
• pagpadako sa spleen
• Kasakit human sa pag-inom og alkohol

Unsa ang mga hinungdan sa lymphoma?

Sa kanser sa lymph, ang mga selula nga gitawag og mga lymphocyte nahimong mga selula sa lymphoma. Kini nga mga selula modaghan nga dili mapugngan sa mga lymph node ug uban pang mga tisyu, nga nahimong mga masa. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang hinungdan sa sakit wala mahibal-an. Bisan pa, usa ka relasyon ang nakit-an tali sa EBV ug impeksyon sa HIV ug lymphoma. Kung labaw pa sa usa ka tawo gikan sa parehas nga pamilya ang adunay lymphoma, gihunahuna usab kini nga genetic factor. Ang lymphoma mas komon sa mga tawo nga adunay nakompromiso nga immune system. Ang Benzene ug pestisidyo usa usab sa mga hinungdan sa sakit.

Ang lain-laing mga environmental, makatakod ug genetic nga mga hinungdan mahimong predispose sa mga tawo sa pagpalambo sa lymphoma:

• Occupational Exposure

Ang mga tawo nga nagtrabaho sa natad sa agrikultura mahimong maladlad sa mga herbicide ug pestisidyo nga gigamit batok sa mga sagbot ug peste. Kini nga pagkaladlad nalangkit sa dugang risgo sa pagpalambo sa lymphoma.

• Makatakod nga mga Hinungdan

Ang mga sakit nga gipahinabo sa lainlaing mga mikroorganismo nalangkit sa pag-uswag sa lainlaing klase sa lymphoma. Bakterya nga gitawag og Helicobacter pylori MALT (mucous-associated lymphoid tissue) lymphoma, bacteria nga gitawag og borrelia burgdorferi, chlamydia psittaci, campylobacter jejuni, T cell lymphotropic virus adult T cell lymphoma, hepatitis C virus lymphoplasmacytic lymphoma o diffuse large b cell lymphoma, HHV8 effusion lymphoma ug Castleman disease.

Gawas sa kini nga mga microorganism ug sakit, adunay peligro nga maugmad ang lymphoma sa mga virus sama sa Epstein Barr virus ug cytomegalovirus, nga hinungdan sa dugay nga pagpukaw sa lymphoid tissue.

• Kakulangan sa immune (immune).

Mahimong mahitabo ang lymphoma sa mga tawo nga adunay impeksyon sa HIV, mga tambal nga gigamit sa pagpugong sa pagsalikway pagkahuman sa pagbalhin sa organ (transplant), o mga tawo nga adunay mga sakit nga may kalabotan sa genetically immune.

• Mga Sakit sa Autoimmune

Ang mga sakit diin ang sistema sa imyunidad nagpatunghag mga antibodies batok sa kaugalingon nga mga selyula ug mga tisyu ug hinungdan sa kadaot sa kini nga mga istruktura gitawag nga mga sakit nga autoimmune. Ang makapahubag nga mga sakit sa bituka (IBD), rheumatoid arthritis ug Sjögren's syndrome usa sa mga sakit nga gilakip sa klasipikasyon sa sakit nga autoimmune. Samtang ang enteropathy-associated lymphoma mahimong mahitabo sa IBD, adunay risgo sa pagpalambo sa diffuse large B-cell lymphoma sa rheumatoid arthritis ug Sjögren's syndrome.

Giunsa mahibal-an ang kanser sa lymph node?

Ang mga pasyente kasagarang mag-aplay sa mga institusyon sa kahimsog tungod sa gipadako nga mga lymph node. Bisan pa, tungod kay ang lymphoma makasundog sa daghang mga sakit, mahimo’g mapakyas ang pagdayagnos sa kini nga sakit sa sayong mga yugto.

Bisan kung ang mga doktor naghangyo sa lainlaing mga pagsulay sa dugo, ang panguna nga diagnostic mao ang biopsy sa lymph node. Kung ang mga selula sa lymphoma makita sa sample sa biopsy, gihimo ang diagnosis. Aron masabtan ang yugto sa sakit, gihimo ang biopsy sa utok sa bukog ug nagkalain-laing eksaminasyon sa radiological. Ang chest X-ray, tomography, MRI ug PET usa sa mga eksaminasyon nga gihimo. Ang gidaghanon ug pag-apod-apod sa gipadako nga mga lymph node ug ang presensya sa uban nga pagkalambigit sa organ hinungdanon kaayo sa paglansad sa sakit.

Kung lymphoma ang resulta sa tissue biopsy, himuon ang PET/CT scan aron mahibal-an kung asa nga parte sa lawas aktibo ang sakit. Sa kini nga eksaminasyon, gigamit sa pasyente ang radiologically labeled fluorodeoxyglucose (FDG) substance. Ang konsumo sa enerhiya taas kaayo sa mga tisyu diin aktibo ang sakit, aron makabaton ka usa ka ideya kung unsang bahin sa lawas ang adunay lymphoma nga adunay mga imahe nga nakuha sa paggamit niini nga gimarkahan nga substansiya, nga adunay sulud nga asukal.

Pagkahuman sa pamaagi sa pagdayagnos sa lymphoma, gikinahanglan ang pag-staging sa sakit sa dili pa magsugod ang pagplano sa pagtambal.

Ang Ann Arbor staging system gigamit alang sa clinical staging sa hodgkin ug non-hodgkin lymphoma. Ang padayon nga hilanat, nga gitawag ug mga sintomas sa B, pagkawala sa timbang nga labaw sa 6% sa gibug-aton sa lawas sa miaging 10 ka bulan, ug ang presensya sa mga singot sa kagabhion usa sa mga parameter nga gisusi sa clinical classification. Ang lactate dehydrogenase ug biochemical analysis nga mga resulta gitino pinaagi sa pagsusi sa dugo sa laing pasyente, metabolic markers sa pasyente ug uric acid value anaa usab sa mga parameter nga gisusi atol sa proseso sa pagpahigayon.

Ang mga yugto sa lymphoma kasagaran mao ang mosunod:

• yugto 1

Adunay pagkalambigit sa usa ka rehiyon sa lymph node o sa usa ka istruktura sa lymphoid sa spleen, thymus o rehiyon sa ilong, o sa usa ka rehiyon gawas sa lymph.

• yugto 2

Labaw sa usa ka rehiyon sa lymph node ang nalangkit sa samang kilid sa diaphragm. Ang mga lymphoma nga naglambigit sa usa ka organ gawas sa lymph node sa samang kilid sa diaphragm o naglambigit sa mga lymph node sa maong dapit ug sa palibot mahimo usab nga maklasipikar isip stage 2.

• yugto 3

Ang lymphoma nga naglambigit sa mga rehiyon sa lymph node sa duha ka kilid sa diaphragm giklasipikar isip stage 3. Kini nga pagkalambigit mahimong inubanan sa spleen involvement o usa ka rehiyonal nga non-lymph node organ involvement.

• yugto 4

Adunay kasagaran nga pagkalambigit sa mga tisyu ug mga organo. Kung ang usa o daghan pa nga dili lymph node nga pagkalambigit sa organo nakit-an sa labaw sa usa ka pokus, ang sakit giklasipikar nga yugto 4.

Giunsa pagtratar ang kanser sa lymph?

Ang pagtambal sa kanser sa lymph gihimo sa mga oncologist sa mga serbisyo sa hematology-oncology. Uban sa modernong chemotherapy, 70-80% sa mga pasyente sa lymphoma mahimong mamaayo. Mga hinungdan nga nakaapekto sa dagan sa sakit; Ang yugto sa sakit, kung ang pasyente motubag sa pagtambal, ang tipo sa lymphoma, ang pagbalik sa lymphoma, kung adunay diabetes o sakit sa kidney nga magkauban.

Ang mga tambal sa kemoterapiya nga gigamit sa pagtambal sa kanser sa lymphoma mahimong ipangalagad nga mag-inusara o sa lainlaing mga kombinasyon. Kini nga mga tambal gigamit sa pagwagtang sa mga selula sa kanser ug pagpugong sa pagdaghan niini. Ang mga tambal nga kemoterapiya nga gigamit sa pagtambal sa lymphoma kasagarang gihatag sa mga pasyente pinaagi sa dako nga linya sa ugat nga nahimutang sa lugar sa dughan. Adunay 3 ka batakang chemotherapy nga regimen nga gigamit alang sa Hodgkin lymphoma.

• Ang regimen sa ABVD usa ka regimen sa pagtambal sa lymphoma nga adunay mga tambal nga chemotherapy nga adunay aktibong sangkap nga doxorubicin, bleomycin, vinblastine ug dacarbazine.
• Ang regimen sa BEACOPP naglakip sa mga tambal nga bleomycin, etoposide, doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, procarbazine, ug prednisone.
• Ang Stanford V, laing regimen sa chemotherapy nga gigamit sa mga pasyente sa Hodgkin lymphoma, naggamit sa mechlorethamine, doxorubicin, vinblastine, vincristine, bleomycin, etoposide ug prednisone nga mga tambal. Kini nga kombinasyon sa chemotherapy ug mga tambal gipalabi sa mga advanced nga kaso sa lymphoma.

Adunay lainlaing mga ahente sa chemotherapy nga gigamit alang sa non-Hodgkin lymphoma ingon man sa Hodgkin lymphoma. Kung gipili kini nga mga tambal, nga gisusi sa lainlaing mga kategorya, ang yugto ug tipo sa sakit gikonsiderar.

• Ang mga ahente sa alkylating makaguba sa DNA, ang napanunod nga materyal sa kanunay nga pagbahin sa mga selula. Ang usa ka hinungdanon nga epekto sa kini nga mga tambal mao nga kini nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa leukemia.
• Ang mga corticosteroids nagpugong sa pagtubo sa mga selula sa kanser ug epektibo sa pagpugong sa sintomas sa kasukaon.
• Ang mga tambal nga adunay platinum molihok nga adunay parehas nga mekanismo sa mga ahente sa alkylating, apan wala’y pagtaas sa peligro sa pagpalambo sa leukemia pagkahuman sa paggamit niini nga mga tambal.
• Ang purine analogs, laing klase sa mga tambal nga gigamit sa non-Hodgkin lymphoma, nagpahinay sa metabolismo sa mga selula sa kanser ug nagpugong sa pagdaghan niini.
• Ang mga tambal nga antimetabolite adunay bahin sa pagpugong sa pagtubo sa mga selula sa kanser pinaagi sa pag-ilis sa ilang DNA ug RNA.

Sa mga pasyente nga adunay agresibo nga non-Hodgkin lymphoma, ang mga chemotherapeutic nga tambal nga gipangalagad isip kombinasyon nga terapiya gitawag nga R-CHOP regimen. Ang Rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine ug prednisone mga tambal nga gilakip sa kini nga regimen.

Ang mga pasyente gitambalan sa radiotherapy kauban ang chemotherapy. Ang mga tambal nga gigamit sa chemotherapy makapaubos sa immune cells ug blood cells sa pasyente. Sa kini nga kaso, mahimo’g kinahanglan nga mag-aplay ug suporta nga mga pagtambal sama sa pag-abonog dugo sa pasyente.

Ang laing paagi sa pagtambal nga gigamit sa pagtambal sa lymphoma, gawas sa chemotherapy ug radiotherapy, mao ang immunotherapy. Sa immunotherapy, ang mga antibodies nga gihimo sa laboratoryo ug gi-inject sa lawas pinaagi sa ugat nga katuyoan aron mahibal-an ang lokasyon sa mga selula sa kanser ug gub-on kini o mapugngan ang ilang pag-uswag. Uban sa immunotherapy, ang kasukaon ug pagsuka, nga usa sa mga epekto sa chemotherapy, mahimo usab nga makunhuran.

Ang immunotherapy, nga gikonsiderar sa sulud sa gipunting nga terapiya, direkta nga gipunting ang mga selula sa kanser. Ang immune modulatory nga mga tambal, monoclonal antibodies, proteasome inhibitors, ug gagmay nga molekula nga mga terapiya usa sa mga klase sa immunotherapy nga tambal nga gigamit sa mga pasyente nga dili Hodgkin.

Sa kaso sa pagbalik sa lymphoma, bone marrow ug stem cell transplantation kanunay usab nga gigamit. Sa kaso sa pagbalik sa sakit, ang taas nga dosis nga chemotherapy kinahanglan nga ipangalagad. Tungod kay makadaot kini sa utok sa bukog, ang utok sa bukog nga gikuha gikan sa pasyente sa wala pa ang chemotherapy ibalhin balik sa pasyente pagkahuman sa chemotherapy. Sa mga pasyente nga adunay kalabotan sa utok sa bukog, ang pagbalhin sa utok sa bukog mahimo usab nga himuon gikan sa mga miyembro sa pamilya.

Aduna bay mga epekto sa pagtambal sa lymphoma?

Ang mga side effect nga mahimong mahitabo human sa pagtambal sa lymphoma mahimong magkalahi depende sa chemotherapy nga tambal nga gigamit, radiation o surgical interventions. Ang mga tambal sa kemoterapiya nga gigamit sa pagplano sa pagtambal sa kasagaran mopugong sa utok sa bukog ug kini moresulta sa pagkunhod sa gidaghanon sa lainlaing mga selula sa dugo. Ang daghang mga pagtambal sa chemotherapy makadugang sa kasukaon ug pagsuka sa mga pasyente. Aron mapugngan kini nga sitwasyon, ang mga pasyente mahimong gireseta nga anti-nausea serotonin receptor antagonist o benzodiazepine-derived nga mga tambal. Ang Doxorubicin kay usa ka tambal nga adunay nag-una nga mga epekto nga may kalabutan sa kasingkasing ug mahimong hinungdan sa mga side effect nga gihulagway nga cardiotoxicity. Chemotherapy nga tambal nga adunay aktibo nga sangkap nga vincristine usa ka tambal nga adunay makahilo nga epekto sa tisyu sa nerbiyos.

Sama sa mga tambal sa chemotherapy, pipila ka mga side effect mahimong mahitabo sa mga pasyente sa lymphoma human sa mga aplikasyon sa radiotherapy. Usa sa labing importante nga epekto sa radiotherapy mao nga kini mahimong hinungdan sa fibrosis (pagdugang sa connective tissue) sa sulod nga tisyu sa kasingkasing ug hinungdan nga ang pasyente mosulod sa hulagway sa pagkapakyas sa kasingkasing. Ang hypothyroidism mahimong mahitabo ingon usa ka side effect sa mga pasyente nga nakadawat radiotherapy gikan sa liog ug mediastinum (tunga nga bahin sa dughan).

Sa samang higayon, ang pagkawala sa function sa mga tisyu sa reproductive system sa mga pasyente mahimong mahitabo human sa radiotherapy ug cytotoxic (cell-killing) chemotherapy aplikasyon. Ang pagyelo sa mga selula sa pagsanay mahimong usa ka importante nga kapilian alang sa mga tawo nga gusto sa usa ka bata human sa pagtambal, aron magamit kini sa umaabot sa mga pasyente nga nagpatambal diin kini nga kondisyon mahimong molambo.

Ang ikaduha nga mga kanser nga mahitabo human sa pagtambal alang sa Hodgkin lymphoma usa ka importante nga epekto sa pagtambal niini nga mga pasyente. Ang labing komon nga kanser nga naugmad human sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay niini nga matang sa kanser sa lymph mao ang kanser sa baga. Gawas sa kanser sa baga, ang suso, nagkalain-laing soft tissue sarcomas, pancreatic cancer ug thyroid cancer usa sa mga klase sa kanser nga mahimong mahitabo sa ikaduha sa mga pasyente pagkahuman sa pagtambal sa Hodgkin lymphoma.

Ang labing komon nga simtoma sa mga pasyente nga adunay malampuson nga pagtambal sa lymphoma mao ang kakapoy, nga nagpadayon sa dugay nga panahon. Kini nga kondisyon nakit-an sa 3 sa 2 nga mga pasyente nga nadayagnos ug gitambalan nga adunay non hodgkin lymphoma. Ang kakapoy kasagarang mubalik sulod sa 1 ka tuig pagkahuman sa pagtambal, apan sa pipila ka mga pasyente kini mahimong magpadayon sa mas taas nga panahon.

Ang mosunod nga mga sintomas mahimong mahitabo sa panahon ug human sa pagtambal sa lymphoma:

• Ubos nga puti nga mga selyula sa dugo (puti nga mga selyula sa dugo, puti nga mga selyula sa dugo)
• Ubos nga pula nga mga selula sa dugo (pula nga mga selula sa dugo) ug may kalabutan nga anemia
• mga samad sa baba
• Pagkalibang, pagsuka, pagkalibang
• Pagkagutok
• Mga problema sa urinary bladder
• dugong ihi
• Grabe nga kakapoy ug kahuyang
• sa kalayo
• Ubo
• Pagkawala sa buhok
• Mga problema sa baga, kasingkasing ug sistema sa nerbiyos

Kung ikaw o ang imong mga paryente adunay paghubag sa mga lymph node, dugay nga kakapoy ug bisan unsang ubang mga nahibal-an nga among gihisgutan sa seksyon sa mga sintomas, kinahanglan nga makakuha ka usa ka eksperto nga opinyon.